CIRURGÍA PLÁSTICA OCULAR

CIRURGÍA ESTÉTICA DE LOS PÁRPADOS – REJUVENECIMIENTO DE LA MIRADA

Blefaroplastía es el nombre de la cirugía que mejora la apariencia de los párpados. El propósito de la misma es brindarle a los párpados una apariencia más juvenil a través de la remodelación de piel, grasa y músculo debilitado. Pueden tratarse los párpados superiores y/o los inferiores.

Blefaroplastia superior

El exceso de piel y grasa se extirpan mediante una incisión que queda oculta en un surco natural de la piel. La incisión se cierra con puntos de sutura finos.

Blefaroplastia inferior

Para el tratamiento de las bolsas de los parpados inferiores, la grasa puede ser extirpada o reposicionada según los casos.

Según el exceso de piel se puede abordar el párpado inferior por una incisión debajo de las pestañas o un abordaje oculto en la parte interna del párpado.

Con estas intervenciones se consigue el rejuvenecimiento de la mirada y la mejoría de la visión cuando el exceso de piel y grasa producen una reducción del campo visual.

Despues de la cirugia

Recomendamos que se utilice una combinación de fármacos que incluyen pomadas y gotas con frio para minimizar la hinchazón y prevenir la infección. El postoperatorio no es doloroso. El ejercicio físico debe ser moderado los primeros días. La mayoría de los pacientes pueden retomar su actividad normal a la semana de la intervención.

Cirurgía estética de los párpados

PÁRPADOS CAÍDOS. PTOSIS PALPEBRAL

Ptosis palpebral

Es el descenso del párpado superior que provoca una reducción del campo de visión si el párpado ocluye parcial o completamente el eje visual.

El tratamiento es quirúrgico. La técnica más fisiológica permite el tensado del músculo elevador del párpado superior a través de una incisión oculta en el pliegue palpebral superior.

En algunos casos severos en los que el músculo elevador tiene una función extremadamente débil, se realiza otra intervención llamada suspensión frontal. Esta técnica permite elevar el párpado a través del trabajo del músculo frontal.

La finalidad de estas intervenciones es elevar los párpados para que permitan tener un campo de visión adecuado, no ocluyan el eje visual y la posición de ambos párpados sea simétrica.

MALPOSICIONES PALPEBRALES. ENTROPION/ECTROPION

Ectropion:

Es una anomalía en la posición palpebral por la que el margen del mismo se evierte y deja de estar en contacto con el globo ocular, produciendo exposición ocular.

Si no se trata produce lagrimeo crónico, enrojecimiento e irritación ocular, dolor y sensación de cuerpo extraño, secreción mucosa e irritación o ulceración corneal por exposición.

El ectropión se repara quirúrgicamente. La cirugía se realiza en general bajo anestesia local y en régimen ambulatorio. La resolución de los síntomas se produce habitualmente de forma inmediata.

Entropion:

Proceso en el que la posición del párpado se invierte, rotando el margen hacia adentro, hacia el globo ocular.

Produce el roce de las pestañas con el ojo, generando enrojecimiento, irritación, dolor, fotofobia y lagrimeo. Si la situación se mantiene pueden producirse infecciones oculares, abrasiones, úlceras corneales, y cicatrices corneales. Es importante, por lo tanto, que esta enfermedad sea tratada antes de que se produzca un daño ocular severo o permanente

El entropión se corrige quirúrgicamente. Las intervenciones para corregir el entropión se realizan generalmente bajo anestesia local y en régimen ambulatorio. La mayoría de los pacientes experimenta una resolución inmediata a su problema tras la cirugía.

Malposiciones palpebrales

TUMORES PALPEBRALES

Tumores palpebrales

En la piel de los párpados pueden aparecer lesiones tumorales como en la piel de cualquier otra parte del cuerpo. Los tumores malignos de la piel de los párpados son relativamente frecuentes. La presencia de un nódulo o lesión palpebral que crezca, sangre o se ulcere debe ser evaluada cuanto antes.

Carcinoma basocelular

Suponen el 90% de todos los tumores palpebrales malignos. Son de crecimiento lento y generalmente tienen la apariencia de un nódulo de aspecto perlado. A pesar de tratarse de una lesión cancerosa, estos tumores no se extienden a áreas distantes, sino que generalmente continúan creciendo e infiltrando los tejidos adyacentes.

Pueden ser curados mediante una escisión quirúrgica simple, seguida de reconstrucción del defecto que queda tras su extirpación.

BÓTOX

El Bótox es un fármaco que produce el debilitamiento de los músculos donde es inyectado. Este efecto es temporal.

Bótox es el nombre comercial más conocido de una neurotoxina producida por el Clostridium Botulinum. Existen otros preparados comerciales que integran esa misma neurotoxina.

Se inyecta por lo general en los músculos localizados entre las cejas, en la frente y en las partes externas de los párpados, de forma que al debilitar todos estos músculos las arrugas se hacen casi imperceptibles.

Sus indicaciones son variadas usándose para debilitar músculos o inhibir la secreción glandular. De esa manera se utiliza para disminuir las arrugas dinámicas, en el blefaroespasmo, tortícolis, parálisis musculares oculares etc.

Bótox

ORBITOPATIA TIROIDEA

Orbitopatia tiroidea

La orbitopatía tiroidea es una enfermedad autoinmune que afecta a los tejidos orbitarios: párpados, músculos oculares y otros tejidos blandos que rodean al globo ocular. Las personas que padecen orbitopatía tioroidea con frecuencia presentan alteraciones tiroideas.

Los síntomas más frecuentes son la retracción de los párpados superiores y/o inferiores y la proptosis. En los casos de afectación moderada los pacientes pueden presentar visión doble y enrojecimiento ocular y palpebral. Sólo un pequeño porcentaje sufre inflamación severa que puede llegar a producir neuropatía óptica compresiva y consecuentemente afectación visual.

Cuando la afectación orbitaria es de grado moderado es preciso recurrir a tratamientos médicos (esteroides) y/o quirúrgicos para reducir la inflamación y mejorar la visión y la visión doble. Tras la fase de inflamación pueden quedar secuelas de cicatrización de los tejidos orbitarios que precisarían tratamiento quirúrgico.

Es hoy día conocido que el fumar se asocia al desarrollo y peor evolución de la orbitopatía tiroidea, por lo tanto, a estos pacientes se les recomienda dejar este hábito.

PERDIDA OCULAR. EVISCERACIÓN/ENUCLEACIÓN

Son intervenciones quirúrgicas que se llevan a cabo cuando está presente un tumor ocular, después de traumatismos que causan graves lesiones oculares, cuando el paciente tiene un ojo ciego con dolor no controlable con tratamiento médico, por infecciones intraoculares severas o para mejorar la apariencia cosmética de ojos ciegos.

Pérdida ocular